【科普宣教】世界血栓日丨防治血栓，远离“隐形致命杀手”
世界血栓日 2021年 10 月 13 日
“防栓”谨防“隐形杀手” 深静脉血栓，常常发生在下肢，造成下肢回流受阻，引起肿胀，疼痛的症状，由于血栓形成早期可以没有明显症状，常常被人们所忽视，但是一旦血栓脱落掉入肺动脉，会引起一个很可怕的并发症---急性肺栓塞，会出现胸闷、咳嗽，导致呼吸困难，最快几分钟就可以致命。 深静脉血栓的致病因素 深静脉血栓有三个致病因素：血流缓慢，血液粘稠，以及血管损伤。这也被称为血栓的“危险三角”。 1 血流缓慢 一些高危人群（长时间久坐、手术后长期卧床等），缺乏有效的活动，没有了肌泵的辅助，血流速度会更加缓慢，血液中的凝血因子和其他有形成分就会在血管里沉积下来，聚集形成血栓，堵塞血管；就像河道里水流变缓的地方就会淤积大量的泥沙一样！ 2 血液高凝状态 由于血液粘稠血流的速度变慢，造成血小板、凝血因子和纤维蛋白的聚集，引起凝血系统反应，就这样形成了血栓。其实血栓形成后并不十分牢固，有时还会因运动等原因发生脱落，随血流流向全身各部位并阻塞某一部位的血管。 3 静脉壁损伤 如果血管内壁出现了破损，凝血系统就会调集人手前去修补。不溶性纤维蛋白和血小板会在伤口处形成包围网，将经过的红细胞和一些其他物质控制在其中形成血块修补创口，让原本平滑的血管内膜变得粗糙，因为抗凝系统处于弱势，即使受损部痊愈，血块仍然会增加，当达到一定大小时就形成了血栓。 深静脉血栓有什么症状 深静脉血栓在形成初期没有明显感觉，这也是它危险所在。下肢静脉血栓形成后，最早出现、也是最常见的症状就是肢体肿胀。血栓形成于大腿，整个患侧肢体肿胀明显；血栓形成于小腿，肿胀仅局限在小腿；多数患者会出现肿胀、疼痛等急性症状，有些患者在按压腿部肿胀部位或活动脚腕时会引发疼痛，持续几天或几星期或可自行缓解。 深静脉血栓的自测 日常生活中有什么自测的方式，来初步判断自己身体有没有血栓 1 静脉血栓常常表现为一侧腿肿胀，多为左下肢，在膝盖下方10cm处用卷尺测腿围：两测相差大于3厘米一定去医院。 2 小腿后群肌之一。 深静脉血栓的治疗 在深静脉血栓形成的3~7天为急性期，是最好的治疗时间，可通过药物抗凝，结合溶栓或取栓而早期治愈。错过早期治疗的时机，血栓将粘附在血管壁上，机化，无法彻底消除。术后发生深静脉血栓形成的时间因个体差异而不尽相同，在数天至一个月内发生均有可能，若在术后一段时间内发现下肢肿痛，应迅速求医。 深静脉血栓的预防 1 动起来。最好一两个小时起来走走，也可以经常运动脚部：包括脚尖、脚趾及膝盖运动，促进血液回流。 2 不穿紧身衣：穿宽松衣裤。 3 不要长时间翘二郎腿或在腿部长时间放重物：压迫血管，导致血流速度缓慢。 4 多喝水：及时补充水分：避免血液黏稠。千万别嫌上厕所麻烦不喝水。每天摄入的水量应该在1500-2000毫升。
